Pflegedatenbank PDB V5.5.

 

 

 

Die Pflegedatenbank ermöglich die strukturierte Organisation ihrer hauseigenen oder in ihrem Haus etablierten Pflegekonzepte.

 

Stationsübersicht

Die Stationsübersicht gibt detaillierte Auskunft über den Pflegestatus aller Patienten einer Station. So ist ersichtlich welcher Pflegestufe die aktuellen Patienten angehören und ob Anamnese, Pflegeplan oder Entlassungsbericht erstellt worden sind.

 

Anamnese

Im Register Anamnese wird der Patientenzustand zum Aufnahmezeitpunkt festgehalten. Durch eine entsprechende Zuordnung werden automatisch Bausteine für den Pflegeplan vorgeschlagen. 

 

Pflegeplan

Der Pflegeplan kann individuell für jeden Patienten erstellt werden. Dabei können komplette Standards oder einzelne Bausteine zugefügt werden.

 

Der Baustein
Das kleinste Element ist der Baustein. Hier erfolgt die genaue Beschreibung der Pflegemaßnahme über Pflegediagnose, Ziel, Vorbereitung und Durchführung. 

 

Der Standard
Ein Standard ist die thematische, chronologische oder fachliche Zusammenfassung von Bausteinen. Er dient entweder zur Abbildung des Pflegeplanes oder als Menüauswahl zur individuellen Benutzung.

 

Durchführungsnachweis

Der Durchführungsnachweis kann auf Papier oder elektronisch über mobile Barcodelesegeräte erfolgen.

 

Laufender Pflegebericht

Der laufende Pflegebericht ermöglich die chronologische Dokumentation des Pflegeerfolges.

 

Entlassungsbericht

Mit dem Entlassungsbericht wird die Dokumentation des Aufenthaltes abgeschlossen.

Weitere Funktionen:

  • Allergie/MRSA-Warnung
  • Dokumentation Hautdefekte
  • Dokumentation Wundmanagement
  • Atemskala
  • Nortonskala
  • Pflegekategorisierung nach PPR
  • eingebauter Formulargenerator
  • Zentrale Verwaltung von Pflegestandards und Pflegebausteinen bei mehreren Installationen
  • Austausch von Pflegestandards per eMail
 
 

Die wichtigsten 

Funktionen im Überblick ...

  • Stationsübersicht mit Statusanzeige

  • Erhebung Anamnese

  • Erstellung  Pflegeplan

  • Durchführungsnachweis

  • Laufender Pflegebericht

  • Entlassungsbericht